<引言>

陈先生是一名商务人士，经常需要出差，有时候忙于通勤或处理公务就忘了吃饭，好不容易能坐下来吃顿饭，总感到腹部隐隐作痛……

“也许是最近吃的酒席比较多，肚子吃坏了吧……”过年回家后，专职司仪的李小姐一边上厕所一边想着……

或许是忙于工作，或者是作息不规律，各位在生活中难免遇上肚子不舒服的状况。一般来说，只需要好好休息调理，不久后都能康复，但是长期出现肚子疼症状，很可能是感染上了幽门螺杆菌。

本文带领大家一起了解：幽门螺杆菌是什么？感染幽门螺杆菌有哪些危害？如何治疗幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌是一种高感染率的慢性感染性致病菌，主要通过口-口传播以及粪-口传播，感染存在非常明显的家庭聚集现象。

可能在某次聚餐的时候，同桌人中有人感染了幽门螺杆菌，而并未使用公筷，其他人便有可能因此感染；老一辈喂食婴儿时，会习惯性咀嚼碎了再喂，存在卫生的问题，还会增大感染幽门螺杆菌的可能；或者某些人卫生习惯不好，与其交谈或握手都会可能传染……

幽门螺杆菌大范围感染的现象不仅出现在我国，其他国家和地区也较为常见，根据官方公布的统计数据，目前全球的平均感染率为45.8%，中国的平均感染率为55.8%。

夸张地说，同桌吃饭的十个人中，有一半都感染幽门螺杆菌，在一些特定地区，这个比例可能更高。

（图来自网络）

<感染幽门螺杆菌的危害>

早在1994年，世界卫生组织和国际癌症研究机构就将幽门螺杆菌定为一类致癌物（与烟草、黄曲霉素、槟榔等并列）研究证明，约10~20%的患者后续发展为消化性溃疡，且1%患者发展为胃癌。

感染幽门螺杆菌后，可引起慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、与消化性胃黏膜相关的淋巴样组织淋巴瘤和胃腺瘤等。即便是感染后表现最轻的患者，也会存在上腹阵痛、食欲不振等症状。

<幽门螺杆菌的治疗>

目前许多医院的体检都会包含幽门螺杆菌检测，可能是使用呼气试验，也可能做胃镜取一小块胃黏膜进行检测，最后告知是否感染幽门螺杆菌。

拿着体检报告去找肠胃科医生开药，目前公认较有效的是四联用药方案进行根除治疗（如下图），遵循医嘱用药即可：

第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告（2017年）

但是，目前在实际治疗过程中，会出现以下两种声音：

“医生，我没什么感觉，开这么多药有必要吗？”

“吃了两周了，感觉没什么效果啊。”

患者中存在“无症状感染者”，这部分人自身对用药存在抵触心理；存在不适宜使用大量抗生素治疗的人群（老人、儿童、孕妇等）；治疗结果不理想……

以上问题，在实际治疗过程中都是客观存在的。考虑到上述人群的实际需求，推荐进行进一步精准检测：

（幽门螺杆菌项目概览）

项目介绍

检测项目分为“分型”和“耐药”两大板块，目前市面上存在许多用于初筛的试剂盒，或者去医院进行检测，这些检测仅反馈“有没有”的结果，为达到更好的治疗效果，同时降低治疗开销，推荐使用更加精准的检测。

Q：为什么要做分型检测？

A：幽门螺杆菌根据能否释放细胞毒素可分为有毒株和无毒株，若检测结果为有毒株（包括出现症状的无毒株），强烈推荐尽早进行根除治疗。

樊代明院士在《医学科学报》（2015.3.12）上指出：“Hp（幽门螺杆菌）可分为CagA阳性株和阴性株，前者与胃癌相关，发生率比阴性者高2倍，应于根除。后者在正常人中多见，且根除后近端胃癌发生增多”，同时，李兆申院士团队的研究结果也支持将Hp菌株分为有毒株（CagA、VacA阳性）和无毒株（CagA、VacA阴性）。

Q：幽门螺杆菌耐药检测有什么意义？

A：一句话概括：少吃药，吃好药。

根据目前全国大力推动的“精准医疗”政策，对幽门螺杆菌患者进行准确分型有利于减轻医疗系统压力，同时降低个人治疗成本——目前推荐使用抗生素治疗，但普遍存在的抗生素滥用导致的耐药问题，也会相当程度上增加治疗成本。

同时，第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中提到，克拉霉素、左氧氟沙星耐药基因型检测对根除Hp有指导价值。我们的耐药检测方案中包含相关的位点检测，助力更好的临床治疗方案制定。

<结语>

肠胃相关问题，与我们的日常生活习惯息息相关，在出现肚子疼等类似症状时，请务必重视，早治疗，早痊愈。

尤其在出现以下症状时建议进行幽门螺杆菌检测：

研究显示，幽门螺杆菌易感人群有以下特点：

1、饮食不规律人群2、餐后立刻运动/睡觉3、经常加班人群4、家庭有感染史5、个人卫生习惯不佳

综上，本文介绍了幽门螺杆菌——一种常见的致病菌，以及其危害和治疗方案的选择，祝愿大家都有一个健康的肠胃~！

目前我司幽门螺杆菌项目正常开展中，如有需要，欢迎联系。